El Auge

El auge

El Auge

El Auge o GES (Garantías Explícitas en Salud) es el derecho que otorga la ley a todos los afiliados del FONASA e ISAPRES – y a sus respectivas cargas-, para ser atendidos en condiciones especiales que garantizan su acceso, calidad, oportunidad y protección financiera; en caso de sufrir cualquiera de los 80 problemas de salud definidos por el Ministerio de Salud.

Para los beneficiarios del FONASA la puerta de entrada al Auge es el Consultorio de Atención Primaria en que están inscritos, desde donde serán derivados al establecimiento público que corresponda, según el problema de salud que presenten. Todos los usuarios del FONASA que tengan alguna de las 80 enfermedades que incluye este plan, serán ingresados automáticamente al sistema y recibirán atención en tiempos previamente definidos. Tendrán así derecho a que un médico confirme el diagnóstico e indique su tratamiento, el que en algunas enfermedades Auge incluye la realización de exámenes, procedimientos y la entrega de medicamentos.

Requisitos Básicos para Atenderse por el Auge:

  • Ser beneficiario (a) del FONASA o ISAPRE y estar al día con sus cotizaciones.
  • La enfermedad o el problema de salud que le afecte debe estar incluido entre las 80 Patologías Ges Vigentes.
  • Cumplir con las condiciones especiales de edad, estado de salud u otras, definidas para cada patología Auge.
  • Acceder a prestaciones debidamente prescritas por un profesional de la salud y que estén consideradas en el tratamiento garantizado de cada una de las enfermedades Ges.
  • Atenderse sólo en la Red de Prestadores Ges o Auge que determine el FONASA o su ISAPRE, según corresponda.

Patologías incluidas en el GES – AUGE:

  1. Enfermedad Renal Crónica Etapa 4 y 5.
  2. Cardiopatías Congénitas Operables en menores de 15 años.
  3. Cáncer Cervicouterino.
  4. Alivio del dolor y Cuidados Paliativos por Cáncer Avanzado.
  5. Infarto Agudo del Miocardio.
  6. Diabetes Mellitus tipo 1.
  7. Diabetes Mellitus tipo 2.
  8. Cáncer de Mama en Personas de 15 años y más.
  9. Disrafias Espinales.
  10. Tratamiento Quirúrgico de Escoliosis en Personas Menores de 25 años.
  11. Tratamiento Quirúrgico de Cataratas.
  12. Endoprótesis Total de Cadera en Personas de 65 años y más con Artrosis de Cadera con Limitación Funcional Severa.
  13. Fisura Labiopalatina.
  14. Cáncer en Personas Menores de 15 años.
  15. Esquizofrenia.
  16. Cáncer de Testículo en Personas de 15 años y más.
  17. Linfomas en Personas de 15 años y más.
  18. Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida VIH/SIDA.
  19. Infección Respiratoria Aguda (IRA]) de Manejo Ambulatorio en Personas Menores de 5 años.
  20. Neumonía Adquirida en la Comunidad de Manejo Ambulatorio en Personas de 65 años y más.
  21. Hipertensión Arterial Primaria o Esencial en Personas de 15 años y más.
  22. Epilepsia no Refractaria en Personas desde 1 año y Menores de 15 años.
  23. Salud Oral Integral Para Niños de 6 años.
  24. Prevención de Parto Prematuro.
  25. Trastornos de Generación del Impulso y Conducción en Personas de 15 años y más, que Requieren Marcapaso.
  26. Colecistectomía Preventiva del Cáncer de Vesícula en Personas de 35 a 49 años.
  27. Cáncer Gástrico.
  28. Cáncer de Próstata en Personas de 15 años y más.
  29. Vicios de Refracción en Personas de 65 años y más.
  30. Estrabismo Personas menores de 9 años.
  31. Retinopatía Diabética.
  32. Desprendimiento de Retina Regmatógeno no Traumático.
  33. Hemofilia.
  34. Depresión en Personas de 15 años y más.
  35. Tratamiento de la Hiperplasia Benigna de la Próstata en Personas Sintomáticas.
  36. Órtesis (o Ayudas Técnicas) para Personas de 65 años y más.
  37. Accidente Cerebrovascular Isquémico en Personas de 15 años y más.
  38. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica de Tratamiento Ambulatorio.
  39. Asma Bronquial Moderada y Grave en Menores de 15 años.
  40. Síndrome de Dificultad Respiratoria en el Recién Nacido.
  41. Tratamiento Médico en Personas de 55 años y más con Artrosis de Cadera y/o Rodilla, Leve o Moderada.
  42. Hemorragia Subaracnoidea Secundaria a Ruptura de Aneurismas Cerebrales.
  43. Tumores Primarios del Sistema Nervioso Central en Personas de 15 años o más.
  44. Tratamiento Quirúrgico de Hernia del Núcleo Pulposo Lumbar.
  45. Leucemia en Personas de 15 años y más.
  46. Urgencia Odontológica Ambulatoria.
  47. Salud Oral Integral del Adulto de 60 años.
  48. Politraumatizado Grave.
  49. Traumatismo Cráneo Encefálico Moderado o Grave.
  50. Trauma Ocular Grave.
  51. Fibrosis Quística.
  52. Artritis Reumatoidea.
  53. Consumo Perjudicial o Dependencia de Riesgo Bajo a Moderado de Alcohol y Drogas en Personas Menores de 20 años.
  54. Analgesia del Parto.
  55. Gran Quemado.
  56. Hipoacusia Bilateral en Personas de 65 años y más que Requieren Uso de Audífono.
  57. Retinopatía del Prematuro.
  58. Displasia Broncopulmonar del Prematuro.
  59. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro.
  60. Epilepsia no Refractaria en Personas de 15 años y más.
  61. Asma Bronquial en Personas de 15 años y más.
  62. Enfermedad de Parkinson.
  63. Artritis Idiopática Juvenil.
  64. Prevención Secundaria Enfermedad Renal Crónica Terminal.
  65. Displasia Luxante de Caderas.
  66. Salud Oral Integral de la Embarazada.
  67. Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente.
  68. Hepatitis Crónica por Virus Hepatitis B.
  69. Hepatitis C.
  70. Cáncer Colorectal en Personas de 15 años y más.
  71. Cáncer de Ovario Epitelial.
  72. Cáncer Vesical en Personas de 15 años y más.
  73. Osteosarcoma en Personas de 15 años y más.
  74. Tratamiento Quirúrgico de Lesiones Crónicas de la Válvula Aórtica en Personas de 15 años y más.
  75. Trastorno Bipolar en Personas de 15 años y más.
  76. Hipotiroidismo en Personas de 15 años y más.
  77. Tratamiento de Hipoacusia Moderada en Menores de 2 años.
  78. Lupus Eritematoso Sistémico.
  79. Tratamiento Quirúrgico de Lesiones Crónicas de las Válvulas Mitral y Tricúspide en Personas de 15 años y más.
  80. Tratamiento de Erradicación del Helicobacter Pylori.